一、儿童睡眠障碍主要有以下几种形式
1.睡眠不安或者入睡困难:多见于婴幼儿。睡眠的时候经常翻动、肢体跳动、反复地扭头、无缘无故地哭闹、磨牙、说梦话等;有的孩子不愿上床,要求抱着走动,或迟迟不能入睡、浅睡或者早睡。
2.夜惊:常见于2-5周岁的孩子,一般入睡以后半个小时发作,表现为突然地惊叫、哭闹、恐惧的表情、手足乱动、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔比较大。每次夜惊发作可持续1-10分钟,发作后再入睡,醒后完全遗忘,一般来说随着孩子年龄的增加,夜惊的次数会逐渐减少。
3.梦游症:较为常见,往往伴有遗尿症。部分孩子有家族遗传的病史,表现为反复出现睡眠以后半小时到两个小时突然坐起或者下床活动、意识不清楚、东抚西摸、循环走路或者做游戏的动作,此时不容易唤醒。大约半分钟或者数小时以后可安静的入睡,事后完全遗忘。
二、治疗
1.行为治疗
儿童睡眠障碍的治疗,在临床上通常建议以行为治疗为主。一般的幼儿睡眠障碍,通过行为和心理暗示方式都可以慢慢改善,不需要用药。
通常儿童的睡眠问题跟环境因素以及喂养方式、培养教育方式关系更大,如果采取相应措施,有针对性的避免对睡眠不良的影响,通常儿童的睡眠障碍可以自愈。当然如果采取相应的措施,把源头上的问题都解决了,还是没有完全解决小孩的睡眠问题,要求助于相应的专业的机构。小孩睡眠的培养方法如下:
(1)制造良好的睡眠环境,对有睡眠障碍相关症状的儿童,还应注意调整和保持良好的睡眠姿势(侧卧位)和枕头的适宜高度。睡衣也要穿得宽松一些,不要太紧。棉被不要过厚。
(2)控制生活作息习惯,要合理安排小孩的作息时间,按时上床、按时起床;给儿童良好的睡眠诱导,睡眠之前要养成孩子的卫生习惯,刷牙、洗脸、洗脚、冲澡等。
(3)自然入睡、不抱、摇、哄、晃、陪,必要时哼催眠曲、讲故事,平常多培养小孩独立生活的能力,让他独自睡觉的时候不要那么害怕,有的孩子睡眠依赖性比较强,单独睡觉很害怕,所以平常就要注意培养孩子的独立生活的能力
(4)避免不良刺激,包括影视作品,包括恐怖故事等。还要避免白天或者睡前的过度兴奋,或者过分玩耍,大脑难以平静下来,这些因素相应的去排除或者控制,同时要考虑到他的躯体状况,包括他的饮食结构也要避免一些兴奋的物质,比如可乐里面含有咖啡因,包括浓茶等,这些要避免。
2.药物治疗
苯海拉明作为一种温和的镇静剂,必要时可用于夜惊儿童;单胺氧化酶抑制剂、α肾上腺素能受体中枢兴奋药治疗发作性睡病;地西泮和三环类抗抑郁药治疗梦行症;褪黑素治疗失眠症等都有很好的疗效。
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